Επίδραση της οξείας σωματικής και νοητικής δραστηριότητας στην αποκατάσταση της διάσεισης (s)

Πρόσφατη έρευνα εξέτασε το ρόλο της σωματικής και νοητικής δραστηριότητας στην αποκατάσταση της διάσεισης σε 78 αθλητές, με μέση ηλικία τα 19,6 έτη, της Εθνικής Αθλητικής Ένωσης Κολλεγίων των Ηνωμένων Πολιτειών, οι οποίοι είχαν διαγνωστεί με διάσειση σχετιζόμενη με τον αθλητισμό. Η μελέτη ανέδειξε ότι η σωματική δραστηριότητα χαμηλής έως μέτριας έντασης αμέσως μετά τη διάσειση (εντός των πρώτων 48 ωρών) συνδέεται με μείωση του χρόνου που απαιτείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την επιστροφή στην ενεργό αθλητική συμμετοχή, σε αντιδιαστολή με τα χαμηλότερα ή υψηλότερα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας. Αντίθετα, η οξεία νοητική δραστηριότητα δεν συνδέθηκε με ενδείξεις αποκατάστασης της διάσεισης. Τα ευρήματα αυτά αναδεικνύουν τον ευεργετικό ρόλο της σωματικής δραστηριότητας μετά από διάσειση.

 

Διαβάστε το πλήρες άρθρο:  Acute_Physical_and_Mental_Activity_Influence_on.12

Η επίδραση της άσκησης στην άλιπη σωματική μάζα σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού

Η μείωση της άλιπης σωματικής μάζας αποτελεί συχνό σύμβαμα κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και σχετίζεται με αυξημένη τοξικότητα λόγω της θεραπευτικής αγωγής, επιτάχυνση της εξέλιξης του όγκου και μειωμένη επιβίωση.

Δεδομένα από 17 μελέτες που αφορούσαν 1.743 γυναίκες επιβιώσασες από καρκίνο του μαστού ανέδειξαν ότι η συστηματική άσκηση έχει ευεργετική επίδραση στην άλιπη σωματική μάζα σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού, τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά τη θεραπεία της νόσου, σε σύγκριση με τις ασθενείς που ελάμβαναν τη συνήθη ιατρική περίθαλψη. Δεδομένης της φυσιολογικής και λειτουργικής σημασίας της άλιπης μάζας  για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού, οι ογκολόγοι θα πρέπει να ενθαρρύνουν τις ασθενείς τους να ασκούνται τακτικά, με ιδιαίτερη έμφαση στην άσκηση με αντιστάσεις.

 

Διαβάστε το πλήρες άρθρο:  The_Effect_of_Exercise_Training_on_Lean_Body_Mass.3

A Pragmatic Application of the RE-AIM Framework for Evaluating the Implementation of Physical Activity as a Standard of Care in Health Systems

Introduction
Exercise is Medicine (EIM) is an initiative that seeks to integrate physical activity assessment, prescription, and patient referral as a standard in patient care. Methods to assess this integration have lagged behind its implementation.
Purpose and Objectives
The purpose of this work is to provide a pragmatic framework to guide health care systems in assessing the implementation and impact of EIM.
Evaluation Methods
A working group of experts from health care, public health, and implementation science convened to develop an evaluation model based on the RE-AIM (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance) framework. The working group aimed to provide pragmatic guidance on operationalizing EIM across the different RE-AIM dimensions based on data typically available in health care settings.
Results
The Reach of EIM can be determined by the number and proportion of patients that were screened for physical inactivity, received brief counseling and/or a physical activity prescription, and were referred to physical activity resources. Effectiveness can be assessed through self-reported changes in physical activity, cardiometabolic biometric factors, incidence/burden of chronic disease, as well as health care utilization and costs. Adoption includes assessing the number and representativeness of health care settings that adopt any component of EIM, and Implementation involves assessing the extent to which health care teams implement EIM in their clinic. Finally, Maintenance involves assessing the long-term effectiveness (patient level) and sustained implementation (clinic
level) of EIM in a given health care setting.
Implications for Public Health
The availability of a standardized, pragmatic, evaluation framework is critical in determining the impact of implementing EIM as a standard of care across health care systems.

Evaluating the Implementation of Physical Activity as a Standard of Care in Health Systems 

«Η άσκηση είναι φάρμακο»: εκπαιδευτικό πρόγραμμα για μαθητές Λυκείου

Στο πλαίσιο της διεθνούς δράσης “Exercise is Medicine – Η άσκηση είναι φάρμακο», το Εργαστήριο Φυσιολογίας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), σε συνεργασία με το Ινστιτούτο Εφαρμοσμένης Φυσιολογίας και Άσκησης στην Ιατρική (ΙΕΦΑΙ) και το Εθνικό Κέντρο “Exercise is Medicine-Greece”, εκπόνησε και προτείνει δίωρο εκπαιδευτικό πρόγραμμα με τίτλο: «Η άσκηση είναι φάρμακο», το οποίο απευθύνεται σε μαθητές  Α΄, Β΄ και Γ΄ Λυκείου.

Το πρόγραμμα, που αποτελεί μέρος της συνολικότερης συνεργασίας του ΕΚΠΑ με την Πρωτοβάθμια και Δευτεροβάθμια Εκπαίδευση,  εφαρμόζεται για τρίτη συνεχή χρονιά στα σχολεία της χώρας μας, με την έγκριση του ΥΠΑΙΘ και αφορά την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των μαθητών ως προς τα οφέλη της άσκησης, με απώτερο στόχο τη μείωση της καθιστικής ζωής και την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας στους νέους μας.

Σχεδιασμός – Οργάνωση – Υλοποίηση του προγράμματος:  Δρ. Φλώρα Ζαράνη, ΕΔΙΠ, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ. Πληροφορίες: fzarani@med.uoa.gr

Επιστημονικός υπεύθυνος: Αναστάσιος Φιλίππου, Αναπληρωτής Καθηγητής Πειραματικής Φυσιολογίας – Φυσιολογίας της Άσκησης, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ

Συντονισμός: Μιχαήλ Κουτσιλιέρης, Ομότιμος Καθηγητής Φυσιολογίας, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ

 

 

Έγκριση ΥΠΑΙΘ για το σχολικό έτος 2021-22 ΕΓΚΡΙΣΗ ΥΠΑΙΘ 2021-22 Η ΑΣΚΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ΦΑΡΜΑΚΟ

“Η άσκηση στη ζωή μας”  ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΒΙΝΤΕΟ

Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα  “Η άσκηση είναι φάρμακο” Η ΑΣΚΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ΦΑΡΜΑΚΟ – 2022

 

Reference List of Exercise is Medicine-Related Published Research

The American College of Sports Medicine (ACSM) and Exercise is Medicine® (EIM) staff compiled this reference list to serve as a publicly available resource highlighting scholarly work to make physical activity assessment and promotion a standard in clinical care, connecting patients with evidence-based physical activity resources for people everywhere of all abilities. Specifically, this reference list aims to:
1. Provide one place for individuals seeking evidence-based information on promoting physical activity in health
systems;
2. Inform individuals looking to integrate physical activity into their health systems or clinical practices and/or
connect patients to community-based physical activity resources;
3. Serve as a source of scholarly work for investigators developing manuscripts and grants on EIM-related topics.
To achieve these goals, this guide highlights scholarly work specifically related to the integration of physical activity
into health care-related settings. Articles are listed by alphabetical order of the first author – not chronologically. We
have also included the Direct Object Identifier (DOI), whenever available, or a website link for the article. Some,
but not all, articles are freely available without subscription to the journals.
Due to the overwhelming evidence on the health-enhancing benefits of physical activity across a wide array of
populations and health conditions, scholarly work on health benefits of physical activity are not included in this
guide. We focused more broadly on work related to physical activity promotion in health care settings to keep
the guide to a reasonable length. Thus, articles focusing on specific specialties or patient populations (i.e., patient
preferences for physical activity support in young cancer survivors) may not be included.
Lastly, we are certain even more eligible articles exist for this list that were not identified through our literature
searches. If you are aware of any work that should be included, please email a link to the article to
mstoutenberg@acsm.org. We view this EIM Reference List as a living document that will continue to be
updated as new EIM-related research is published.
We hope that you find the scholarly work highlighted in this guide beneficial in your research, educational, clinical
and/or advocacy efforts to promote the vision of Exercise is Medicine®!

 

Updated_EIM-Research-Articles-Reference-List

Η επίδραση της άσκησης στην οστική ανακατασκευή ατόμων με διαβήτη τύπου 2

Ο αυξημένος κίνδυνος καταγμάτων σε άτομα με διαβήτη τύπου 2  φαίνεται ότι είναι αποτέλεσμα μειωμένης οστικής ανακατασκευής. Οι τρέχουσες διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες προτείνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης  ως θεραπείας  πρωταρχικής σημασίας για τον διαβήτη.

Δωδεκάμηνη εντατική παρέμβαση στον τρόπο ζωής ασθενών με διαβήτη τύπου 2, που περιελάμβανε 5-6 εβδομαδιαίες συνεδρίες αερόβιας άσκησης, οι μισές από τις οποίες συνδυάζονταν με άσκηση με αντιστάσεις, οδήγησε σε σημαντική, ωστόσο ισορροπημένη αύξηση της οστικής ανακατασκευής στα άτομα αυτά. Η αυξημένη οστική  αναδιαμόρφωση σε συνδυασμό με τη διατήρηση της οστικής πυκνότητας, παρά την αξιοσημείωτη απώλεια βάρους, είναι πιθανό να αντανακλά τη βελτιωμένη υγεία των οστών και δικαιολογεί τη διενέργεια περαιτέρω μελετών για τη διερεύνηση της ευεργετικής επίδρασης της άσκησης στη μείωση του κινδύνου καταγμάτων ασθενών με διαβήτη τύπου 2.

 

Διαβάστε το πλήρες άρθρο:  Effects_of_a_Lifestyle_Intervention_on_Bone.7

Η σωματική αδράνεια και η μεταβολική δυσλειτουργία σε ποντίκια με καρκίνο σχετίζεται με επιταχυνόμενη καχεξία

Η προκαλούμενη από καρκίνο απώλεια μυϊκής μάζας είναι ένα κρίσιμο χαρακτηριστικό της καχεξίας. Τα αποτελέσματα προκλινικής μελέτης έδειξαν μεγαλύτερη απώλεια σωματικού βάρους, μειωμένη μυϊκή και λιπώδη μάζα και αυξημένη συγκέντρωση ιντερλευκίνης-6 στο αίμα ποντικιών με καρκίνο του πνεύμονα σε σύγκριση με τα ποντίκια ελέγχου. Πριν την εκδήλωση της καχεξίας, η συνολική σωματική δραστηριότητα ήταν μειωμένη στα ποντίκια με καρκίνο. Η δραστηριότητα αυτή συσχετίστηκε αρνητικά με τη μάζα του καρκινικού όγκου και θετικά με τη μυϊκή μάζα των άκρων. Επιπλέον, τα ποντίκια με καρκίνο παρουσίαζαν μεγαλύτερη οξείδωση λιπιδίων σε σύγκριση με τα ποντίκια ελέγχου.

Συμπερασματικά, τα πειραματόζωα με καρκίνο του πνεύμονα εμφανίζουν πρώιμη σωματική αδράνεια και μεταβλημένη συστημική οξείδωση των λιπιδίων, τα οποία σχετίζονται με την τελική ανάπτυξη καχεξίας.

 

Διαβάστε το πλήρες άρθρο:  Early_Onset_Physical_Inactivity_and_Metabolic.11

Τα οφέλη της σωματικής δραστηριότητας αντισταθμίζουν τους πιθανούς κινδύνους σε άτομα με μακροχρόνιες παθήσεις

Σύμφωνα με δήλωση ομοφωνίας (consensus statement) ειδικών:

  • Στα άτομα με μακροχρόνιες ασθένειες, τα οφέλη της σωματικής δραστηριότητας υπερισχύουν κατά πολύ των κινδύνων
  • Παρά το γεγονός ότι ο κίνδυνος από τη σωματική άσκηση είναι πολύ χαμηλός, ο υποκειμενικά αντιλαμβανόμενος κίνδυνος από τον ασθενή είναι υψηλός
  • Οι προσωποκεντρικές συζητήσεις είναι απαραίτητες για την αντιμετώπιση του υποκειμενικά αντιλαμβανόμενου κινδύνου
  • Ο κάθε ασθενής έχει το δικό του σημείο εκκίνησης και
  • Οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν την άσκηση και να ζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν παρουσιάσουν δραματική αύξηση των συμπτωμάτων.

 

Συνολικά, η σαφής και συνεπής ενημέρωση για τους πιθανούς κινδύνους σε όλο το φάσμα της υγειονομικής περίθαλψης θα βελτιώσει την εμπιστοσύνη των μακροχρόνια πασχόντων ατόμων, ώστε να είναι σωματικά δραστήρια. Η αντιμετώπιση του φόβου των ανεπιθύμητων συμβάντων σε ατομικό επίπεδο θα βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας να επιφέρουν την ουσιαστική αλλαγή συμπεριφοράς των ασθενών στην καθημερινή τους πρακτική.

 

 

Διαβάστε το πλήρες άρθρο:  Benefits outweigh the risks a consensus statement

Οι οξείες επιδράσεις της παρατεταμένης καθιστής στάσης στην αγγειακή λειτουργία

Η παρατεταμένη χωρίς διακοπή καθιστή θέση διάρκειας 180 λεπτών επηρεάζει αρνητικά και προοδευτικά την αγγειακή λειτουργία των κάτω άκρων. Σε υγιείς πληθυσμούς, η αγγειακή λειτουργία μπορεί να είναι περισσότερο ευάλωτη στις επιπτώσεις της παρατεταμένης καθιστικής συμπεριφοράς, δεδομένου ότι τα άτομα με μεταβολικές διαταραχές είναι περισσότερο αναμενόμενο να εμφανίζουν διαταραγμένη αγγειακή λειτουργία. Η τακτική έγερση από την καθιστή θέση και η διακοπή της σωματικής αδράνειας μπορεί να βελτιώσει την αγγειακή λειτουργία των ατόμων με μεταβολικές διαταραχές, αν και περισσότερες έρευνες χρειάζονται προς αυτήν την κατεύθυνση. Συνολικά, τα ευρήματα αυτής της συστηματικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης υποδηλώνουν ότι η παρατεταμένη συνεχόμενα καθιστή θέση είναι επιζήμια για τη λειτουργία και την υγεία των αρτηριών και ότι οι σχετικές κατευθυντήριες οδηγίες θα πρέπει να επικεντρωθούν στη διακοπή της σωματικής αδράνειας,  με τακτικά διαλείμματα σωματικής δραστηριότητας που να απέχουν μεταξύ τους όχι περισσότερο από 120 λεπτά.

 

Διαβάστε το πλήρες άρθρο:  The_Acute_Effects_of_Prolonged_Uninterrupted.10

EIM Global Center Update/Newsletter – EIM Greece: Prescription Course for PM&R Physicians

Οι δράσεις του Εθνικού Κέντρου Exercise is Medicine – Greece  όπως ανακοινώθηκαν διεθνώς από το EIM Global Center:

 

Exercise prescription training course for Physical Medicine & Rehabilitation Physicians

November 30, 2021 by Tassos Philippou

 

In spring 2021, the EIM Greece National Center agreed to a partnership with the Greek Society of Physical Medicine & Rehabilitation (PM&R) to organize a specialized training course for PM&R physicians. The purpose of the training was to demonstrate the value of prescribing individualized physical activity for the prevention of, and as a complementary treatment for, chronic diseases and to encourage national health care organizations to adopt principles of exercise prescription.

Approximately 50 PM&R physicians from all over Greece participated and completed the initial training course, which started April 2021 and was completed in October 2021. The course included 60 hours of direct instruction on theory and application (i.e., workshop sessions) of exercise prescription principles, exercise physiology, clinical exercise physiology, and clinical case studies. The main sections of the curriculum included:

  • Introduction to the Principles of Exercise Prescription
  • Basic Principles of Exercise Physiology
  • Exercise-induced Physiological Responses & Adaptations
  • Examples of Exercise Prescription and Clinical Applications

With the successful completion of the first training, the program has been accepted into the national system of continuous medical education for medical specialties by the Panhellenic Medical Association. EIM Greece plans to adapt this training course on exercise prescription for other medical specialties (e.g., endocrinologists), and organize more specialized/advanced training courses focusing on the implementation of exercise in specific clinical populations for physicians who have passed the initial training course.

 

Διαβάστε το πλήρες κείμενο